渡辺はりきゅう接骨院スタッフブログ
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ネフローゼ症候群とは、どんな症状か?

ネフローゼ症候群

ほとんどの人が聞いた事のない

病名ではないでしょうか?

 

自分や子供が

ネフローゼ症候群

診断されてしまった。

聞きなれない病名に

慌ててしまいますよね。

 

そんな小児から高齢者まで

かかる可能性があるのが

ネフローゼ症候群なのです。

 

 

【目次】

1ネフローゼ症候群とは

2ネフローゼ症候群の症状

3ネフローゼ症候群ステロイド治療

4ネフローゼ症候群の生活

 

 

 

【本文】 

1ネフローゼ症候群とは

私達の腎臓はろ過装置の様に、

いらない物と必要な物を

毎日分けてくれています。

 

必要な物は回収され体内へ

いらない物は尿として体外へ

排出されています。

 

私達の尿の中には通常

「蛋白」は存在しません。

なぜなら腎臓が必要な物として

回収するからです。

 

しかし、ネフローゼ症候群となると

腎臓が正常に働かなくなり、

「蛋白」をいらない物と判断してしまい、

尿に「蛋白」が出てしまうのです。

 

尿に「蛋白」が出てしまうと言う事は、

血液中の蛋白量が減少すると言う事です。

 

血液中蛋白量が減少し

血液内の成分バランスが崩れると

 

・血液中の脂質濃度の上昇

・血液が固まりやすくなる

感染症にかかりやすくなる

・血流から水分が組織内に流入する

 

など血液が異常な状態に

なってしまうのです。

 

ネフローゼ症候群の多くは原因不明で、

「特発性ネフローゼ症候群

と呼ばれています。

 

 

 

2ネフローゼ症候群の症状

ネフローゼ症候群の全国調査で、

 

・小児では生後18か月から4歳までの

 期間が非常に多く発症(全体の約50%)

1年に日本の小児人口10万人あたり

 約6人が発症

・女児より男児の方が約2倍多く発症

という結果がでています。

 

ではネフローゼ症候群の症状を

見ていきましょう。

 

ネフローゼ症候群の症状」

①むくみ

ナトリウムと水分が過剰に溜まってしまう為、

むくみが発生します。

重力に従って発生する為、

起きている時は、手や足

寝ている時は上昇して、瞼にむくみが発生します。

 

又、酷い時は腹腔に体液が溜まる「腹水」

肺の周囲の隙間に体液が溜まる「胸水」

を引き起こす可能性もあります。

 

 

②血圧異常

成人の場合は様々で正常の人もいれば、

低血圧、高血圧になる人もいます。

小児の場合は低血圧になる事が多く、

立ち上がった時に血圧が低下する

「起立性低血圧」になることがあります。

又、酷ければ、ショック状態に陥るケースもあります。

 

 

③腎不全

過剰に溜まった水分が、

血液から体内へ流入する為、

血管内の血液量が減少し、

腎臓への血液供給量が少なくなってしまいます。

その為、腎臓の働きである尿を作る事ができず、

腎臓の機能が低下し「腎不全」になってしまいます。

 

 

④栄養不良

身体にとって必要な成分が

尿として体外へ排出される為、

身体が栄養不良となってしまいます。

 

患者の多くが小児の為、

成長が妨げられるという

深刻な問題になってしまいます。

爪がもろくなる。

髪の毛が一度に抜け落ちる。

最も深刻なのは、

カルシウムが骨から失われ、

骨粗鬆症」になってしまう事です。

 

その他、

倦怠感、息切れ、尿の泡立ち(蛋白尿)、腹痛

などを伴います。

 

 

 

3ネフローゼ症候群ステロイド治療

ネフローゼ症候群の多くは

副腎皮質ステロイドプレドニンや、

免疫抑制薬などを使って病気を

コントロールしていきます。

 

最近は新薬なども出ている為、

色々な組み合わせで

専門知識を持った先生と相談しながら

コントロールしていくことが

できるようになってきました。

 

しかし、

プレドニンを中止した後再発してしまう、

頻回再発型ネフローゼや、

ステロイド依存性ネフローゼ

という重症タイプに

移行してしまう事があるのです。

 

再発してくり返し使用する

プレドニンの副作用として、

 

骨粗鬆症

・成長障害

・眼圧上昇

・高血圧

感染症

などが大きな問題となってしまいます。

 

頻回再発型ネフローゼ

50%が10年以上にわたって

病態が継続し、

再発をくり返すとも言われています。

 

 

 

4ネフローゼ症候群の生活

成人、学生のネフローゼ症候群の患者は、

生活指導を受けます。

症状により異なる活動制限があるからです。

 

①軽度制限

通勤時間 : 2時間程度許可

勤務内容 : 肉体労働は制限あり

       普通勤務許可

       軽いパート勤務許可 

家事   : 通常の家事許可

学生生活 : 一般体育は許可

       体育会系部活動は制限あり 

運動   : 軽いジョギング

       卓球、テニス

 

 

②中度制限

通勤時間 : 1時間まで

勤務内容 : 一般事務は許可

       機械操作、手作業制限あり

       時間外、夜勤、出張はなるべく避ける

家事   : 通常の家事、育児許可

学生生活 : 通常の学生生活は許可

       文化系部活動は許可

       軽い体育のみ許可

運動   : 軽い散歩、ゆっくり自転車

       

 

③高度制限

通勤時間 : 30分まで(出来れば車移動で)

勤務内容 : 軽作業のみ許可

       時間外、夜勤、出張は不可

家事   : 軽い家事(3時間まで)

       買い物(30分まで)

学生生活 : 教室の学習のみ許可

       準備体操程度のみ許可

運動   : 軽い散歩、ラジオ体操

 

 

腎機能が低下しているので、

腎臓への血流量低下を防止する為に、

激しい運動や活動は制限されてしまいます。

 

仕事をしている成人や

体育や部活動をしたい学生にとっては、

活動が制限されることに

ストレスを感じてしまいますよね。

       

それに加えて体内の栄養状態に注意した

食事制限も発生します。

腎機能の低下と言うのは、

身体全体に影響を与えてしまうのです。

 

 

 

【まとめ】

自分の腎臓が異常行動をおこしてしまう

ネフローゼ症候群」。

原因不明な所が怖いですよね。

 

成長が妨げられる小児は特に、

注意が必要ですが、

小児に限らず高齢者まで幅広い年齢に

発症する可能性はあります。

 

腎臓に毎日負担をかけていませんか?

 

ある日突然

「もう面倒だから全部

必要じゃない成分として尿に出してしまえ」

 

と腎臓が異常行動をする可能性は

誰にでもありますよね。

 

腎臓に負担をかけない生活を

する事は皆さんにとっても大切ですね。

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